Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности

Вопрос для обсуждения. Выясните, каким клиентам трудно ощущать своё тело, кому из участников трудно точно определить локализацию своих ощущений. Предложите членам группы идею о том, что для некоторых людей эмоции кажутся чем–то неопределённым и неосязаемым, они не могут понять (ощутить), какие именно эмоции они ощущают.
г) Эмоции сопровождаются побуждениями к действиям. Важная функция эмоций — мотивация поведения (например, нападение при чувстве гнева, бегство при страхе). Хотя само действие обычно не рассматривается как составляющая эмоции, побуждение к нему считается компонентом эмоции.
Вопрос для обсуждения. Обсудите побуждения к действиям, возникающие при различных эмоциях. Установите обратную связь с участниками.
д) Когда речь идёт об очень сложных эмоциях, их составляющими могут быть интерпретации, убеждения и предположения. Например, отчаяние — это тоска в сочетании с убеждением, что положение ужасно и не может измениться к лучшему.
4. Выражение. Одна из важнейших функций эмоций — коммуникативная. Для реализации этой функции эмоцию необходимо адекватно выразить.
а) Выражение первичных, или основных, эмоций — врождённая способность, присущая всем людям. Исследования показывают, что одни и те же выражения лица в разных культурах соотносятся с одними и теми же основными эмоциями. Многие действия, связанные с выражением первичных эмоций, также заложены в нас природой.
б) Люди могут научиться сдерживать эмоциональные проявления или выражать эмоции по–другому. Выражение комплексных эмоций, формирующихся в результате научения, тоже зависит от научения.
в) Определённые выражения лица и виды поведения могут соответствовать разным эмоциям в зависимости от контекста национальной культуры, региональной культуры, семейной культуры, а также индивидуальных особенностей каждого человека.
Вопрос для обсуждения. Обсудите с участниками тот факт, что каждая семья, каждый город и каждое государство обладают собственной культурой. Способы выражения эмоций, нормальные для одной культуры, могут считаться девиациями в другой. Попросите членов группы привести примеры из их жизни.
Вопрос для обсуждения. Поговорите с клиентами о том, что интерпретация определённых способов выражения эмоций может зависеть от времени, эпохи и индивидуальных факторов. “Чтение эмоций” хотя и может показаться простым, представляет серьёзные трудности. Люди часто неправильно понимают эмоции и чувства друг друга. Один и тот же вид поведения может быть средством выражения различных эмоций. Одна и та же эмоция может выражаться разными видами поведения. Попросите участников привести примеры того, как они неправильно понимали настроение или чувства окружающих и были не поняты другими людьми.
5. Типы эмоционального выражения.
а) “Язык тела”, т. е. невербальные средства выражения (мимика, жесты, положения тела).
б) Вербальные средства выражения, в частности лексикон (например, “Я тебя люблю”, “Я его ненавижу”, “Мне грустно”, “Мне очень жаль”).
в) Действия (поцелуи, объятия, удары, приближение или удаление, избегание и т. д.).
6. Называние эмоции. Каждая культура даёт эмоциям свои названия. Имеются свидетельства того, что люди, которые могут назвать испытываемые ими эмоции, в большей мере способны контролировать их. Способность к обозначению эмоций является результатом научения. Естественно, легче называть простые эмоции, чем комплексные.
 VI. Представьте концепцию узнавания, описания и обозначения эмоций. 
А. Описание эмоций включает описание:
1. событий и ситуаций, вызвавших эмоциональную реакцию;
2. интерпретаций события или ситуации (т. е. мыслей, предположений, убеждений);
3. реакций организма, которые ощущает индивид (или может ощутить, если обратит на них внимание);
4. мимики, жестов и положений тела, выражающих эмоции, и других невербальных сигналов;
 
5. вербального выражения определённой эмоции;
6. побуждений к действиям и предпринятых действий.
Информация для клиентов. Объясните: “Учась наблюдать свои эмоции, вы учитесь отделять себя от них (а не отождествлять с ними), а также соединяться со своими эмоциями. Чтобы быть в состоянии контролировать свои эмоции, вы должны отделить себя от них, дабы иметь возможность рассуждать и применять стратегии совладания. Однако вам также потребуется соединение со своими эмоциями — в том смысле, что вы должны рассматривать эмоции как часть себя, а не что–то постороннее”. Приведите аналогию с лошадью и наездником: насколько всаднику удастся “слиться” с лошадью, настолько хорошо он сможет управлять ею. Если всадник будет отделять себя от лошади, бить её, лошадь будет стараться избавиться от всадника, станет неуправляемой. С другой стороны, если всадник вообще откажется контролировать лошадь, она будет делать то, что ей заблагорассудится.
Б. Эмоции имеют определённые последствия.
Информация для клиентов. Интенсивные эмоции оказывают мощное влияние на память, мышление (и даже саму способность мыслить), физическое функционирование и поведение. В определённом смысле мы можем сказать, что “эмоции стремятся к самосохранению”. Они организуют человека таким образом, чтобы поддерживать (или возобновлять) те же эмоции.
В. Рассмотрите “Раздаточный материал. Эмоциональная регуляция 4. Способы описания эмоций”.
Информация для клиентов. Объясните: “Это типичные характеристики эмоций. Большая часть списка была составлена на основе описаний эмоционального опыта обычными людьми”.
Информация для ведущих. Основное предназначение этих раздаточных материалов — помочь клиентам понять, почему им трудно описывать характеристики собственных эмоций. Не обязательно обсуждать раздаточный материал в мельчайших подробностях. Можете вкратце объяснить клиентам положения раздаточного материала, и пусть они изучают его самостоятельно. Некоторые участники сочтут раздаточный материал очень полезным, другие — не очень. Важно подчеркнуть, что не все приведённые характеристики той или иной эмоции могут присутствовать в каждом отдельном случае. В список вошли наиболее типичные характеристики, но перечень может меняться в зависимости от культурных или индивидуальных особенностей.
Вопрос для обсуждения. Попросите участников предложить собственные идеи по поводу характеристик эмоций.
Практические упражнения. Проведите ролевую игру.
1. Попросите клиентов придумать ситуацию, которую можно использовать для ролевой игры.
2. Объясните участникам правила ролевой игры. Ситуацию могут разыграть два клиента, либо вы можете провести ролевую игру с клиентом. Все остальные должны наблюдать и описывать невербальные проявления эмоций игроков. Попросите членов группы обратить особое внимание на выражение лиц и мимику игроков.
3. Попросите участников описать свои чувства и особенности своего выражения эмоций.
Информация для ведущих. Вернитесь к главе 8 (пункт X этого модуля), где предлагаются рекомендации по проведению отработки навыков в форме ролевой игры.
 VII. Опишите факторы, препятствующие наблюдению и описанию эмоций. 
А. Вторичные эмоции (эмоциональные реакции на эмоции). Как уже отмечалось, возникновение вторичных эмоций может затмить или исказить первичные эмоциональные реакции.
Б. Амбивалентность эмоций (одновременное протекание нескольких эмоциональных реакций на одно и то же событие).
Информация для ведущих. Лучше всего объяснять приведённые выше положения при обсуждении домашних заданий по отработке навыков. Участники должны заполнить столько таблиц домашней отработки навыков (“Домашняя отработка навыков. Эмоциональная регуляция 1”), сколько насчитали эмоциогенных событий. Таким образом, если у клиента возникла вторичная эмоциональная реакция, вызванная первичной эмоцией или комплексом эмоциональных реакций, он должен заполнить две таблицы. Вы должны быть особенно внимательны к этому во время обсуждения домашней отработки навыков.