Мне нужно успокоиться. Почему стресс становится причиной многих заболеваний и как это исправить
Стресс часто служит катализатором, но не является непосредственной причиной депрессии.
В научной методологии к частым причинам развития депрессии относят:
1) наследственный фактор (более половины случаев);
2) нарушения в работе нейромедиаторов (например, нехватка серотонина);
3) общие проблемы со здоровьем или нарушения в работе эндокринной системы (гипертиреоз, последствия инсульта или родов);
4) длительное применение некоторых препаратов, таких как, например, интерферон [1];
5) тяжелые переживания в детском возрасте, например нестабильные отношения в семье. Они могут приводить к когнитивным искажениям реальности;
6) драматическое переживание (утрата близкого человека, потеря работы и др.).
Мы видим, что по большей части именно генетические и физические факторы служат причиной депрессии. Однако многие люди все еще ошибочно полагают, что все дело только в стрессе.
Депрессия подобна компьютерному вирусу. Когда компьютер «заражен», в работе его системы происходят сбои, скорость сети замедляется, может произойти утечка данных. А что происходит с мозгом, когда он заражен «вирусом депрессии»? «Вирус» может нарушить нервную проводимость и тем самым повлиять на соответствующие функции клеток мозга: эмоции, мышление, внимание, память, сон, моторику, аппетит, способность к принятию решений и так далее. Многие пациенты, страдающие от депрессии, испытывают чувство, будто их мозг больше им не принадлежит, – их кидает от одной мысли к другой, им трудно контролировать свои желания, становится тяжело мыслить иначе, кроме как негативно. Они словно забывают прежних себя. Как при поражении операционной системы компьютера вирусом, пациент неспособен следовать изначальным инструкциям и мыслит хаотично, а «данные» в виде мышления украдены и заменены на отрицательные. И тогда перед пациентом, как и перед пользователем, встает необходимость избавиться от вируса, сделать ремонт, который займет некоторое время и поможет наладить изначальные операции и инструкции.
Мы не всегда можем сразу осознать опасность депрессии, но можем заметить предупреждающие сигналы, такие как расстройство сна (около 80 % пациентов с депрессией страдают от нарушений сна), рассредоточенность внимания, дисбаланс в работе вегетативной нервной системы и другие симптомы, которые проявляются на раннем этапе. В современной обстановке постоянной конкуренции люди часто живут в регулярном преодолении (многие мои пациенты с депрессией до терапии тоже жили с установкой, что называется, «и швец, и жнец, и на дуде игрец»), не видят связи между этим и параллельно развивающейся бессонницей или другими симптомами, которые постепенно, день за днем, как вирус, подрывают устойчивость мозга, пока однажды не происходит событие, которое с одного удара валит их на землю. Разве можно назвать этих людей неустойчивыми к стрессу?
Бытующее в обществе заблуждение, что только «клубничное поколение» [2] и люди со слабой стрессоустойчивостью могут страдать от депрессии, приводит к появлению людей с мышлением «я-все-вывезу». Такой человек не хочет казаться слабым и игнорирует тот факт, что из-за постоянного напряжения депрессия постепенно берет над ним верх.
Это не означает, что человек слабо сопротивляется давлению, – это означает, что он слишком долго противостоял высокому давлению и истощился.
Не существует научной формулировки, которая дала бы четкое понимание, что такое хорошая и плохая стрессоустойчивость. Однако есть три этапа работы со стрессом, на которые можно ориентироваться, чтобы оценить свое состояние.
Первый этап работы со стрессом: человек оценивает степень стресса
Этот этап зависит от двух переменных.
1. Общее состояние организма: если человек полностью здоров и пребывает в гармоничном расположении духа, то стресс дает ему мотивацию и переживается довольно легко; если физическое и душевное здоровье в упадке, как, например, после длительной болезни, стресс утомляет организм еще больше и может казаться невыносимым.
2. Индивидуальные особенности: у человека, привыкшего подавлять эмоции и завышать требования к себе, склонность к перфекционизму, желание быть всегда и во всем первым, сравнение себя с другими людьми и акцентирование внимания на оценке окружающих, больше шансов подвергнуться стрессу.
В этот период реакция людей на стресс может быть разной и зависит от того, насколько человек здоров в целом и насколько он склонен оказывать давление на самого себя.
Второй этап работы со стрессом: принятие мер
Хорошая стратегия работы со стрессом: некоторые люди выбирают для себя полезную стратегию – они придерживаются определенных способов расслабления, которые помогают им снять стресс, позволяют себе спать и отдыхать в достаточном количестве, а при столкновении со стрессовой ситуацией могут своевременно «переключиться», чтобы не дать отрицательным эмоциям захлестнуть их, и даже получить положительные.
Плохая стратегия работы со стрессом: некоторые люди переоценивают свою способность противостоять стрессу и берут на себя чрезмерную нагрузку, жертвуя при этом своим сном и свободным временем. Они считают стрессоустойчивость своей сильной стороной, но рано или поздно обнаруживают, что порочный круг замкнулся и они находятся в самом его центре, а от хорошей стрессоустойчивости ничего не осталось.
Третий этап работы со стрессом: оценка итогов
Если человек до этого времени действовал правильно, то через какое-то время он начинает гармонично сосуществовать со стрессовой ситуацией. Встретив новую проблему, он вернется к первому этапу, чтобы оценить, насколько большой стресс она несет, и, если необходимо, попробует уменьшить стресс, прибегая к уже проверенным способам.
Если следовать второй, вредной стратегии работы со стрессом, то физическое и психическое состояние будут долго пребывать в перенапряжении и дисбалансе. В это время легко могут возникнуть вегетативные нарушения, эмоциональная неустойчивость, бессонница и другие недомогания. Если вовремя не поменять стратегию, впоследствии это может привести к развитию депрессии, панического, тревожного и других психических расстройств.
Люди, которые выработали хороший навык работы со стрессом, на втором этапе превращают стресс в движущую силу. Они умеют своевременно снимать стресс и привыкли регулярно заниматься спортом, их мозг может при столкновении со стрессом реагировать на него позитивно.
Один из основных симптомов депрессии – негативное мышление, то есть на многие события, включая стресс, люди с депрессией реагируют негативно. Поэтому на самом деле это не плохая устойчивость к стрессу приводит к депрессии, как принято считать, а депрессия ухудшает устойчивость. Люди с плохой стрессоустойчивостью могут уже быть в депрессии, сами этого не подозревая.
Если посмотреть под другим углом, то, что человек «кажется в порядке», когда он находится под огромным давлением, не означает, что он хорошо умеет справляться со стрессом. Со стороны создается впечатление, будто многие генеральные директора и президенты – люди с высокой стрессоустойчивостью, но их непоколебимость часто лишь красивая внешняя оболочка, за которой может скрываться депрессия, готовая вырваться наружу.
Сяофэнь вдруг осознала:
– На самом деле я заболела от того, что старалась все время держаться? Я раньше всегда считала себя очень стрессоустойчивой.
– Теперь вы знаете, что нужно делать, чтобы своевременно снять стресс и восстановиться. Постепенно вы избавитесь от депрессии, и стресс уже не будет оказывать на вас такое влияние, как в прошлом. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Я верю, что сейчас вы, пройдя через этот опыт, можете лучше управлять своей жизнью! – сказала я, кивая.