История тела сквозь века
Багдадский эмир аль-Мамун основал грандиозный Дом Мудрости, являвшийся одновременно книгохранилищем с читальным залом и местом для общения городских мудрецов. Здесь не ублажали тело, подобно римлянам, которые рассуждали о материи, нежась в клубах горячего пара. Восточные ученые приходили в библиотеки работать и заботились о душе, причем не только о своей. Они постигали науки, для того чтобы приложить знания на практике. Вероятно, поэтому в Средневековье только арабская медицина осуществляла свое истинное предназначение.
Дворец мудрости по образцу багдадского был учрежден в Каире в 1005 году, по инициативе халифа аль-Хакима. На базе этого центра возник ученый союз под названием Общество просвещенных, ставший прообразом европейских академий наук. В то время как на Западе работало лишь два университета – в Болонье и Салерно, только в Кордовском халифате действовало около 70 домов мудрости, 17 медресе и множество частных библиотек.
В лечении медики Арабского халифата отталкивались от понятия «мизадж», что значит «темперамент». При гармонии в организме тепла, холода, сухости и влажности мизадж нейтрален, следовательно, человек здоров. В случае его отклонения от нормы возникает болезнь, и задачей врача становится восстановление утраченной гармонии. Темперамент не считался явлением постоянным, он мог изменяться с возрастом или нарушаться под влиянием внешних факторов: стресса или перемены погоды.
Халифат стал местом появления аптек; первая была открыта в Багдаде в 754 году. Распространение алхимии тоже относится к Арабскому Востоку. Ученые Кордовы изобрели водяную баню, перегонный куб, разработали процесс фильтрации. В процессе изготовления лекарственных препаратов ученые получили соляную кислоту, хлорную известь и спирт в виде порошка, al-kuhl – «алкоголь».
Абу Бакр Мухаммад ибн Закария ар-Рази
Европейское изображение Ар-Рази в книге Г. Кремонского «Канон врачебной науки». 1250-е
Абу Бакр Мухаммад ибн Закария ар-Рази – персидский ученый-энциклопедист, врач, алхимик и философ, родился в городе Рей, что близ Тегерана, около 865 г. Он основал больницу в Багдаде. Связывал теоретическое обучение с больничной практикой. Ар-Рази знал о невосприимчивости к повторному заболеванию оспой и применял вариоляцию (прививку здоровым содержимого оспенных пустул). Описал инструмент для извлечения инородных тел из глотки и один из первых начал применять вату при перевязках, нитки из кишок барана для зашивания ран брюшной полости.
Основные работы ар-Рази по медицине – «Всеобъемлющая книга по медицине» и 10-томная «Медицинская книга, посвященная Мансуру» – своеобразные медицинские энциклопедии на арабском языке. Будучи переведенными на латинский язык, они в течение нескольких столетий служили руководством для врачей. Также он написал труд о значении специализации врачей – «Один врач не может лечить все болезни». Специально для нуждающихся пациентов им была написана книга для помощи и самопомощи «Медицина для тех, у кого нет врача» (или «О медицине бедных»).
Авиценна
Латинское имя Авиценна (980–1037) носил восточный мыслитель Абу Али Хуссейн ибн Абдуллах ибн аль-Хасан ибн Али ибн Сина, прославившийся ученостью во всех средневековых науках. Творчество восточного философа занимает особое место в истории мировой культуры. Серьезный врач, математик, поэт получил признание еще при жизни, заслужив почетный титул «шейх-ар-раис» (наставник ученых). Его теории и практическая деятельность обогатили науку открытиями, предопределившими ее отделение от религии. Многочисленные сочинения Авиценны пользовались широкой известностью, хотя философский трактат «Книга исцеления» противоречил церковным догмам и был сожжен на центральной площади Багдада в 1160 году.
Рисунок Авиценны. X век
Главное произведение его жизни, «Канон врачебной науки», более 30 раз издавалось в латинском переводе. По числу изданий этот труд соперничал с Библией. Европейский вариант пять столетий служил учебником по медицине для студентов и молодых специалистов, как Востока, так и Запада.
Рекомендуемые в «Канонах врачебной науки» лекарственные средства позднее вошли в научную фармакологию. «Канон» являлся самой известной медицинской книгой, созданной восточным ученым.
Все же большинство медиков охотно заменяли мистикой рациональное лечение. Эмиров и султанов врачевали с помощью магической цифрологии, предоставляя судьбу владык воле Аллаха. Придерживаясь взглядов Галена на физиологию, восточные коллеги Авиценны не занимались анатомией, без развития которой немыслимо построение рациональной патологии.
Медицина Западной Европы в эпоху Возрождения
В эпоху Возрождения наука принимает международный характер. XV–XVI вв. – время великих открытий: Христофор Колумб открыл Америку; Фернан Магеллан совершил первое кругосветное путешествие, Галилео Галилей открыл телескоп, термоскоп; Николай Коперник подарил нам гелиоцентрическую систему мира.
Произошло восстановление лучших традиций прошлого и прогресс во всех отраслях знаний, в том числе и в медицине.
Предполагаемый автопортрет Леонардо да Винчи. 1512
Основными чертами естествознания стали: утверждение опытного метода в науке, развитие математики и механики, метафизическое мышление, которое явилось шагом вперед по сравнению со схоластическим мышлением классического Средневековья. Представители естествознания придерживались либо ятрохимического направления (считали совершающиеся в организме процессы химическими), либо ятрофизического.
К XV в. в Европе было более 40 университетов, многие из них имели медицинские факультеты. Центр гуманистических идей – Падуанский университет. В учебном процессе использовались канонизированные тексты. В 1594 г. в Падуе был открыт первый анатомический (музей) театр. Основными направлениями были: борьба со схоластикой, критика Галена, разрыв философской мысли с богословием. Специфической особенностью науки и медицины была связь с искусством. Очень тесно между собой были связаны анатомия и живопись. Одним из основоположников анатомии является великий итальянский художник и ученый Леонардо да Винчи (1452–1519.). Утверждая опытный метод в науке, Леонардо да Винчи одним из первых в Европе стал вскрывать человеческие трупы и изучать их строение, внедряя новые методы исследования (промывание органов проточной водой, распилы костей и органов). Леонардо описал и зарисовал многие мышцы, кости, нервы, внутренние органы. В XVIII веке из его записей и рисунков было составлено 13 книг.
Парацельс
Радикальным периметром всей средневековой схоластической медицины была деятельность Парацельса (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, 1493–1541). Он произвел в медицине свою реформацию. Он отвергал традиции и поставил перед собой задачу создать новую, свободную от рабского поклонения авторитетам прошлого медицину. Книжному знанию он противопоставлял наблюдение, опыт. Был обвинен в занятиях магией, а его труды были внесены в списки запрещенной литературы. Основным оружием разрушения старой медицины Парацельс избрал химию. К старым алхимическим антиподам – сере и ртути – он добавил нейтральную соль и эти установленные начала (сера – начало сгораемости, ртуть – улетучивается не сгорая, соль – то, что остается после сгорания) распространил на процессы жизнедеятельности. Здоровье содержится на гармонии этих начал в теле человека. Важной составной частью учения Парацельса является его учение об архее – верховном духе, управляющем жизнедеятельностью организма.
